杜牙根係挽救嚴重齲壞或感染牙齒嘅重要手段,但治療後醫生常建議安裝牙冠(牙套)。這一建議背後涉及牙齒功能、結構改變及長期健康維護嘅複雜考量,以下係五大核心原因:
1. 保護脆弱嘅牙齒
杜牙根後嘅牙齒失去了牙髓組織嘅營養供給,牙本質含水量減少、膠原纖維退化,導致牙齒脆性顯著增加。有研究表明,這類牙齒嘅斷裂風險係正常牙齒嘅3-5倍。牙冠通過全包裹式修復,能均勻分散咬合力,避免牙齒因咀嚼硬物(如堅果、排骨)而劈裂。
2. 恢復牙齒形態與功能
杜牙根嘅牙齒通常已存在大面積缺損(如齲洞超過牙冠1/2),僅靠補牙難以重建正常咬合面形態。牙冠可精准恢復牙齒原有高度和鄰接關係,確保咀嚼效率。例如,後牙區牙冠能防止對頜牙過度伸長,維持咬合平衡。
3. 防止二次感染
杜牙根後嘅牙齒開髓孔若未完全封閉,細菌可能通過微滲漏侵入根管系統,導致根尖周炎復發。牙冠通過覆蓋牙齒暴露面,形成物理屏障。研究顯示,冠修復後嘅杜牙根牙齒,5年內再感染率降低60%。
4. 改善美觀需求
前牙區杜牙根後,牙齒常因失去血供逐漸變灰、變黑(發生率約40%)。全瓷冠或烤瓷冠可匹配天然牙色澤,尤其適合對美觀要求高嘅患者。例如,前牙全瓷冠透光性與真牙接近,修復後幾乎無法察覺差異。
5. 延長牙齒使用壽命
牙齒一旦劈裂至齦下,往往需拔除。安裝牙冠可將杜牙根後牙齒嘅10年存活率從不足50%提升至90%,避免後續種植或橋體修復嘅高昂費用。
爭議與選擇
儘管牙冠益處明確,仍有部分患者因費用(全瓷冠約1500-6000元/顆)或擔心磨牙量而猶豫。對此,醫生建議:
後牙優先:承擔80%咀嚼力嘅磨牙強烈建議做冠;
前牙權衡:若缺損小且無變色,可暫緩但需避免咬硬物;
替代方案:高嵌體(微創修復)適用於部分缺損較大嘅後牙,費用約為全瓷冠嘅70%。
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