牙髓炎最直接嘅反應就系疼痛，特別系食冰冷或燙嘅食物時，疼痛感會更加明顯。
牙髓炎常見嘅病因有：鍾意食甜食飲碳酸飲料等食物，令得牙齒表面牙釉質受損，容易造成蛀牙。鍾意咬硬物，半夜磨牙，引起牙隱裂等都有可能造成牙髓暴露，導致細菌感染，造成牙髓炎。
當炎症嚴重之後化膿咗，會有搏動性跳動感，仲會出現一個典型嘅“熱疼冷緩解”，含一啖冷水係嘴入邊或冷敷反而舒服噻，哩個就系急性牙髓炎。
仲有一種好常見嘅叫做慢性牙髓炎，以前莫名其妙痛過幾次，之後感覺一直不舒服，感覺日日都隱痛鈍痛，食飯都會唔舒服，飲凍水熱水都會感覺敏感，自己亦都知系邊顆牙，無論用手摸、掂只牙都會感覺唔舒服。牙齒明顯有較大齲壞導致塞牙，唔敢用哩粒牙齒咬吔，一咬就疼痛甚至出血，哩啲都系慢性牙髓炎。
慢性牙髓炎仲包括一種特殊情況，就系部分人已經杜完牙根，仲系出現咗飲冷熱水感覺痛，咬合唔舒服、鈍痛。患者就會有疑問，點解杜完牙根仲會出現哩啲情況，其實咁樣嘅情況亦都系正常嘅，建議復診睇下檢查結果是否需要進行二次杜牙根。
最後仲有一種比較少見嘅，逆行性牙髓炎，有啲牙齒表面冇齲壞，，哩種一般系牙周炎導致嘅，牙齒同牙齦間隙比較大，細菌從牙周袋進去直接到根尖口進入髓腔感染牙髓，再出現牙髓炎嘅症狀。
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