深圳牙科中常遇到嘅牙痛,通常情況下可以分為兩種:
原發性牙痛同併發性牙痛。
原發性牙痛意思係牙齒同牙齦本身嘅直接原因造成嘅,分為:
蛀蟲牙痛同牙周炎引起嘅牙痛。
仲有一種嘅併發性牙痛係指因為身體嘅其他器官疾病附帶引發嘅牙痛,分為:
一種係紅腫性牙齦痛(俗稱上火牙疼,或稱急性牙齦炎)與非紅腫性痛,哩種係比較常見嘅。
唔同嘅牙痛會有唔同嘅症狀:
首先係比較常見嘅蛀牙引起嘅牙疼,喺臨床上通常係牙髓炎或根尖周炎。哩種牙痛嘅表現:牙齒已經有蛀牙形成,特別係對糖、奶類食品同埋冷、熱等物質嘅刺激特別敏感,所以喺發作嘅時候,好似有鑽頭鑽牙骨咁痛,而且通常唔會伴隨有牙齦嘅反應。哩種牙痛通常夜晚會通過白天,訓低會痛過坐住。
第二種係牙周炎引起嘅牙痛,牙周炎嘅患者唔一定會牙痛,但係當出現咗牙齦萎縮嘅情況,就可能會開始牙痛,所以哩種患者老年人會比較多,牙痛嘅範圍都唔一樣,有啲人可能係一隻牙或者連住兩三隻牙痛。有啲人則可能係上下牙床,大範圍內嘅牙齒都會痛。哩種情況引起嘅原因係,牙周炎嘅疼痛唔係牙齒本身嘅原因造成嘅,係因為口腔內嘅一種厭氧菌引發牙周組織充血發炎,刺激到牙神經而引起嘅疼痛(特別係酸痛),喺咬嘢或者食嘢嘅過程中會更加痛。仲有哩種牙痛唔會出現牙齦紅腫嘅情況。
仲有紅腫型牙痛,主要表現一般係喺上下後槽牙嘅牙齦,發病速度快,亦都可以稱為急性牙齦炎,俗稱“上火牙痛”。牙齦嚴重腫起,痛點主要係牙齦,一掂就非常痛,就唔好講咬嘢食嘢,連張口都會感覺痛,難受過真正意義上嘅牙痛。嚴重者會有咽喉腫痛,淋巴腺腫大,發燒,大便不暢或便秘等症狀。舌苔厚,幹或黃,舌質顏色鮮紅。哩啲症狀可以睇出係因為身體嘅病變(俗稱“上火”)所引發嘅牙齦急性發炎,病變嘅原因唔係牙齦和牙齒口腔本身引起嘅,所以哩種牙痛亦都稱之為牙痛併發症。
最後一種係神經性嘅牙痛,俗稱“虛火牙痛”。哩種牙痛同牙齦與牙齒冇直接關係,通常係身體嘅其他原因引起咗牙神經亢奮而導致嘅牙根痛。譬如話熬夜或其他五官嘅病變、頭痛等原因,都有可能引起哩種牙痛,所以亦都可以稱之為併發性牙痛。
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