急性根尖周炎：原發性急性根尖周炎較少，大都是慢性根尖周炎急性發作。按急性根尖周炎的發展過程可分為兩個階段，即漿液期與化膿期。
慢性根尖周炎：比較多見。慢性根尖周炎大多數由牙髓壞疽而來，一部分是因急性根尖周炎未經徹底治療而轉成的。慢性根尖周炎多無明顯自覺症狀，有時只在咀嚼時有不適感或有輕微疼痛，有的可完全無疼痛感。但在身體抵抗力降低時，可轉化為急性根尖周炎(慢性根尖周炎急性發作)，因此慢性根尖周炎常有反復疼痛、腫脹病史。
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