1. 急性壞死潰瘍性齦炎。病變特徵為牙間乳頭和邊緣齦的壞死。初起時齦乳頭充血水腫，於個別牙間乳頭頂端發生壞死性潰瘍，使牙間乳頭中央凹陷如火山口狀，其上覆蓋灰白色壞死物。病變迅速擴展至鄰近乳頭及邊緣齦，使齦緣如蟲蝕狀，表面被有壞死假膜，易於擦去。病變一般不波及附著齦，在壞死區和正常牙齦之間常有一紅色分界線。患者牙齦極易出血，疼痛明顯，具有腐敗性口臭，並伴有低熱、乏力和頜下淋巴結腫大等全身症狀。輕症患者齦乳頭紅腫，無明顯潰瘍，也無明顯全身症狀，注意與齦緣炎鑒別。
2. 齦乳頭炎。個別牙間乳頭發紅腫脹，探觸和吸吮時易出血。急性炎症時可有自發痛和冷熱刺激痛，當乳頭下方的牙周膜受累時，可有輕度叩痛。
3. 急性多發性齦膿腫。多數病例起病急驟，常有感冒或扁桃體炎的前驅症狀。病變為多個牙間乳頭的紅腫和跳痛，每個紅腫的齦乳頭內有小膿腫形成，數日後自行破潰。膿腫此起彼伏，不易控制，患牙和鄰牙對叩診敏感。口腔粘膜往往普遍紅腫，但無水泡、潰瘍和假膜。病程常遷延1-2周甚至更長，並伴有發熱、白細胞增多、便秘等全身症狀。治癒後，牙齦恢復正常，無組織破壞。
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