牙周就係包裹著住牙齒嘅組織，例如牙齦、牙槽骨、牙周膜等等。因為我哋人類每日無時無刻都需要用到牙齒哩一個器官嚟協助完成非常多事情，譬如話最鐘意嘅食飯！所以哩度受到非常多朋友嘅歡迎，譬如牙菌斑，佢就係牙周疾病嘅始動因素。牙菌斑嘅形成就好似由唔同嘅細菌組成嘅細菌社區，佢哋位於牙面、牙與牙之間或者假牙表面，紮根很牢固，唔易被水沖和漱掉，只能利用機械方式清除。而菌斑中嘅細菌代謝碳水化合物產酸，不斷地在同一位置生活，從而擊破牙體硬組織，最終形成齲齒，亦就係蛀牙。牙周出現問題就係從口腔衛生清潔唔到位開始嘅，清潔唔到位導致牙菌斑、食物軟垢殘留，牙齦就會發炎。唔及時治療，軟垢會慢慢鈣化，導致牙結石嘅形成。如果得唔到控制，感染至牙槽骨，就會引起牙齦同牙齒間形成牙周袋，就會導致牙齦萎縮。平常肉眼我哋冇辦法察覺到以上嘅系列動作，但顯著嘅表現就係牙齦紅腫溢膿，牙齒鬆動移位、牙齦退縮等等。
咩係齦下刮治？
齦下刮治係牙周基礎治療嘅一部分。一般嚟講，牙周基礎治療包括菌斑控制、潔治術同齦下刮治術。菌斑控制係我哋每日通過刷牙、用牙線嚟將牙齒表面嘅髒東西清除乾淨；潔治術就係我哋平時講嘅洗牙，主要係將牙齦以上嘅牙石清理乾淨；齦下刮治係用比較精細嘅器械將牙周袋內牙根上嘅牙石刮除。
齦下刮治大致流程係點樣嘅？
首先，醫生會對每一隻牙齒嘅牙周袋進行探查並記錄喺牙周檢查表上，從而確定需要進行刮治嘅牙齒。根據需要刮治嘅牙齒數目同埋患者嘅耐受程度，通常經過2~4次復診來完成全口左右上下四部分嘅治療。醫生會根據牙周袋嘅深度同牙根是否平整，選擇是否進行麻醉，其主要目的係緩解刮治過程中可能出現嘅牙齒敏感等不適。之後選用比較精細嘅手工或超聲齦下刮治器進行刮治，沖洗牙周袋，將殘存嘅牙石碎片徹底清除，局部應用消炎藥物。當全口需要刮治嘅牙齒都治療完後，第一階段嘅牙周治療基本完成，通常醫生會建議患者3~6個月進行牙周復查，對炎症持續不退嘅深牙周袋仲會進行再次刮治。如果牙周復查結果顯示，牙周袋已基本消失，就只需定期潔治即可。
齦下刮治會唔會痛？
相比洗牙，齦下刮治嘅痛感因人而異。原理係需要深入到牙齦下方將牙菌斑、牙結石同牙根上一部分感染嘅有害物質清除。如果患者牙齦下方情況唔嚴重，牙周袋較淺，醫生進行牙齦下方淺處刮治，患者唔會痛。但如果係牙周袋較深或牙根唔光滑，治療通常會喺局部麻醉下進行，並唔會給患者帶來劇烈嘅不適同疼痛感。
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