口臭的病因大體上分為局部因素和全身困素。口臭也有暫時性的，如吃了大蒜、韭菜、臭豆腐等會在口腔產生臭味，這些是可以避免和即時消除的。但是有些局部和全身因素產生的不自覺的或不能自行控制的口臭，如：
1. 胃腸道消化不良，所謂“上火”，小兒食重積蓄，即老人們常說有“實火”造成口臭；成年人勞累失度、飲食不節，亦有類似的情況；長期便秘因人體內有害氣體不能及時排出，也可導致口臭。
2. 口內牙齒齲壞，齲洞（蛀牙），常會積蓄腐壞發臭的食物殘渣，加以細菌感染形成慢性發炎，可致牙床上長痿管經常出膿，因此會造成口臭。
3. 飯後未能及時漱口，又不能正確刷牙，口腔衛生不好，牙上積有大量牙垢、牙石，再加上牙床常出血，促使牙齦感染，慢性發炎也是口臭原因之一。
4. 牙齒因排列不整齊，裏出外進，東倒西歪很鬆動，牙床上常出膿或起膿瘡，這是患有牙周病，有這種病也會口臭。
5. 口內鑲有義齒，金屬類的假牙固定在真牙上，不能自己摘戴的固定假牙，年長日久已有破損，積有汙物，也會發出臭味；另一種可以自己摘戴的活動假牙，未能每天摘下清洗乾淨，也會因積存食物殘渣而有口臭產生。
6. 牙周病、幹槽症、腫瘤等口腔疾病；化膿性上頜竇炎；慢性鼻竇炎等鼻咽部疾病以及吸煙過度等都容易引起口臭。
7. 中老年人的唾液功能性降低，以及女性月經期間的內分泌紊亂導致的唾液分泌減少，也可引發口臭。
8. 患有全身疾患，如糖尿病、白血病、鉛、汞等金屬中毒時也能發生口臭；長期病臥，尤其是食道、胃、腸和肺等患有癌症的病人也必有口臭。
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