1. 牙齒磨耗
老年人的牙齒經過長期咀嚼,發生牙釉質磨耗的現象很常見,嚴重時牙本質也有磨耗。牙齒磨耗的常見症狀是:
(1) 牙本質過敏。後牙牙本質的過敏區或過敏點多發生在咬頜面,前牙多發生在切緣。
(2) 牙齒鄰接區缺損。常常是由於鄰接區硬組織磨耗,也可能因為邊緣薄弱而發生折斷。邊緣折斷大多是由含有骨性的食物或米飯中的砂子造成的。
(3) 側頜創傷。由於磨耗後壓,引起受壓側牙槽骨吸收,形成創傷性牙齒變形。
2. 牙齦萎縮
醫學上稱為生理性牙萎縮。其形成原因有:
(1) 有人認為是牙齦發炎後,牙齦壞死脫落造成的。臨床上常見的是橫刷牙損傷了牙齦組織,引起牙齦萎縮。
(2) 與牙槽骨吸收程度有關。關於牙槽骨吸收的原因,多認為是由於牙周組織缺乏正常的功能刺激,這與老年人的咀嚼力下降有關。如果老年人有一側牙齒長期不能使用或兩側牙都缺失,在進食時,牙槽骨受刺激減輕便容易稀疏。
(3) 牙齦附著的高度與牙槽骨的高度有密切關係,牙槽骨吸收愈多,牙齦萎縮也愈多。
3. 根面齲壞
老年人牙間隙較大,容易嵌塞食物,從而引起根面驕壞。
4. 牙周炎
本病系指病變已累及深層牙周組織,牙槽骨破壞吸收,牙齒出現松動,牙床反復出現疼痛、膿皰、自感牙齒變長移動,甚至牙齒自行脫落等。牙周炎反復發作是老年人牙齒脫落的主要原因。
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