這種疾病是由於感染了白色念珠菌所引起的急性口炎,其特徵是在充血的黏膜上出現白色假膜,類似鵝口,其狀如雪,所以中醫稱此病為雪口。它好發於新生嬰兒及哺乳期嬰兒,成年人體衰者也有可能發生此病。該病通常是經分娩、哺乳或生活用具傳播而感染,新生兒在出生後2~80容易發生。本病可以發生在口腔黏膜的任何部位,但以舌部、頰部、軟齶、口底、唇部為好發部位。發病時黏膜充血水腫,口內乾燥,黏膜上出現白色片狀斑膜,狀如凝乳,略為高起,擴大增厚後狀如鋪雪,覆蓋於舌背或整個口腔黏膜。數日後白色斑塊可變為微黃,斑塊與黏膜連接,不易剝離。用力剝離假膜後,可露出黏膜的糜爛面及出血面。患兒煩躁不安,拒食,啼哭,有時有輕度發熱,若治療不及時或治療不當,病變可蔓延到咽部、喉頭、食管、支氣管或皮膚,而出現相應的臨床症狀。
長期使用廣譜抗生素,常使白色念珠菌與某些細菌之間原有的拮抗關係失調,從而有利於白色念珠菌的繁殖,增加了成年人的發病率。
皮質類固醇類藥物(激素)如強的松的濫用會抑制免疫功能,也常引起白色念珠菌感染而致病。
糖尿病朋友易出現白色念珠菌的感染。其他局部刺激,如假牙、牙石、正牙器、過度吸煙等,均是引起白色念珠菌感染的因素,接觸傳染也是致病因素之一。
對可疑病損可做塗片或細菌培養,這有助於診斷。鵝口瘡的治療以局部治療為主:①用2%~4%碳酸氫鈉液清洗口腔,使口腔成為鹼性環境(白色念珠菌在酸性環境中易於生長)不利於白色念珠菌生長,在哺乳前後應清洗母親的乳頭;②病損部位可塗布0.05%龍膽紫,但缺點是因為著色而不便觀察病情的變化。另外可用每毫升含10萬單位的制黴菌素液或甘油局部塗布,同時可用1%克黴哇液局部塗布。用1%洗必泰液局部塗布也有一定的作用。
對於病情嚴重者可酌情全身用藥,制黴菌素、克黴哇、咪康哩等藥物應遵醫囑應用。對於有免疫缺陷的朋友可用轉移因數、胸腺素等以增加機體免疫力。
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