雖然在臨床上大部分牙齦出血是由牙齦炎引起的,但還是有個別病例的牙齦出血與白血病有關,牙齦出血可能是白血病患者發病的先兆。那麼牙齦出血、腫脹怎麼又會與白血病扯上關係呢?深圳維港口腔連鎖專業牙醫為大家科普!
白血病是一類造血幹細胞異常的克隆性惡性疾病,其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚並浸潤其他器官和組織,同時使正常造血功能受抑制,臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤症狀。其中牙齦是最易侵犯的組織之一,不少病例是以牙齦腫脹和牙齦出血為首發症狀,患者常因牙齦腫脹、出血而首先就診於口腔科,此時可能尚未出現明顯的全身症狀,臨床上如何區分牙齦出血是源於牙齦炎還是白血病呢?牙周炎症引起的牙齦出血,通常時見明顯的牙齦紅腫、牙結石、牙周袋等牙周疾病伴隨特徵,白血病引起的牙齦出血一般為自發性出血,牙結石及牙周袋不明顯。
牙齦腫脹常見於急性髓性白血病,而急性髓性白血病多見於兒童或青年,起病較急,可表現為乏力,不同程度發熱,有貧血及顯著的口腔和皮下、黏膜自發出血現象。口腔表現多為牙齦進行性腫大,波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦腫脹的牙齦外形不規則,呈節狀,顏色暗紅或蒼白,組織鬆軟脆弱或為中等硬度,表而光亮,若再出現全身的其他症狀,如乏力、不同程度發熱、貧血、局部和全身的淋巴結腫大,應及時到血液科確診!
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