即刻種植指喺剝牙之後即刻喺剝牙位置進行種植體植入嘅方法。
適應證:
1.非美學區域即刻種植
(1)非美學區域需滿足常規種植外科適應證要求
種植位點無急性根尖周病同牙周病,根方有3~5mm嘅骨量,保證植入嘅種植體能獲得初期穩定性,就具備即刻種植嘅基本條件。
(2)進行即刻種植嘅病例應符合牙種植術嘅一般體檢要求
選擇即刻種植前需要對患者嘅全身同局部狀況進行全面嘅評估。系統性疾病、未控制嘅牙周病、菌斑控制不良、吸煙習慣、患有夜磨牙症等都係可能導致種植治療失敗嘅風險因素,同時亦都增加咗併發症嘅發生率,從而導致即刻種植嘅失敗。
2.美學區域即刻種植
(1)美學區域唔翻瓣即刻種植
應儘量選擇厚齦生物型,要求剝牙位置嘅骨壁完整,唇側骨板厚度喺1mm以上。種植體植入後,保證種植體唇側到牙槽骨壁嘅距離至少有2~3mm以上,間隙需植入吸收速率低嘅骨替代材料。
(2)翻瓣即刻種植
適合於剝牙位點冇急性感染,保證種植體植入喺良好嘅三維位置後可獲得良好嘅初期穩定性。唇側骨板存在嘅小缺損通過植骨材料同屏障膜進行引導骨再生術,可獲得更為可靠嘅唇側骨板嘅增量。
上頜前牙區係即刻種植嘅美學高風險區域,適應證要求嚴格,對於條件唔理想嘅患者採用早期種植有助於減低美學風險。對於存在較大根尖病變同埋較大骨缺損嘅前牙,可以進行剝牙窩位點保存,植入骨替代材料6個月後延期種植。
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