先天性口腔缺陷者:有先天口腔缺陷患者如齶裂、部分缺牙、小牙畸形、牙釉質發育不全,以及頜骨發育不全症。這類患者臨床表現出牙體小,牙冠形態異常,牙齒之間存在不同大小的間隙,咬合異常,牙根短。若採用常規義齒修復,難以解決義齒的支持、固位以及美觀等問題。
後天性口腔病者:
①因齲病、嚴重磨耗等原因,致使大部分缺損或變短,或經根管治療後牙冠脆弱的牙齒。
②餘留牙伸長、低位牙、過度傾斜以及錯位牙,嚴重影響咬合或義齒的戴入者。
③餘留牙的牙周組織健康狀況較差,不宜用作固定義齒或可摘局部義齒的基牙,如其在牙弓的位置適當,可選做覆蓋基牙。
④嚴重的安氏第m類錯胎畸形。不能用外科手術或正畸方法取得滿意效果,或僅餘留前牙,而上前牙區稔力較大,宜在該區保留覆蓋基牙。⑤患者的牙齒雖適宜於全部拔除,但仍可選留根周情況稍好的少數牙齒,即有適當的牙槽骨支持,能承受一定軸向力的牙作為覆蓋基牙。
單頜游離端缺失者:對頜為天然牙,產生較大矜力,為對抗天然牙胎力,減輕牙槽骨的負荷,進而減少牙槽骨的吸收。遠中端保留有牙齒或牙根作為覆蓋基牙,則可減少游離鞍基下沉,有利於近中基牙、牙槽骨以及軟組織的健康。
患者的年齡:覆蓋義齒用於成年人效果最佳。因成年人的頜骨、牙齒的萌出和發育完全,根管治療效果好。
覆蓋義齒主要看基牙的牙周組織狀況、數目、位置等,不經很好的牙周和牙體牙髓治療,不能做覆蓋義齒修復。
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