拔殘根的方法有根鉗取根法、牙挺取根法及切開翻瓣取根法等三種。
1.根鉗取根法。適用於露出於牙槽窩的高位牙根，有些臨近牙槽脊的高位牙根，在去除少量牙槽脊後，也可用根鉗拔除，其拔除方法同牙鉗拔牙法。有些牙根上端因齲壞易碎，使用牙鉗不能用力過大，應將牙鉗嘴不斷向根尖方向推進，以便多夾一些牙根，防止滑脫，便於拔出。
2.牙挺取根法。在拔除牙根時牙挺是相當重要的器械，當不能用牙根鉗取根時，牙挺則更是不可缺少的工具。選擇牙挺要合適，如高位牙根可用直牙挺，位於牙槽窩內的低位斷根應用刃薄的根挺，在根尖1/3以下的、較短的斷根，則用挺刃最窄而薄的根尖挺。插入牙挺時，可以從斷面較高的一側插入牙槽骨與根面之間，從骨質鬆軟處插入，如牙槽骨堅實不能插入時，可用小骨鑿去除根側少許牙槽骨，使成空隙，以便插入挺刃，多根牙如在根分叉上折斷，則先將各根之相互連結處分開，逐個取出，若多根牙折斷低於牙槽窩平面時，可鑿去牙槽中隔，先取較易的牙根，再取其餘牙根。
無論用那種方法插入，支點都不能利用較薄骨板，以防用力時斷裂。插入牙挺後，用撬、楔、旋轉等動作，用力要與牙根彎度一致。挺深部根尖時應注意不要將牙根推入上頜竇或下頜管內。
3.切開翻瓣取根法。在不能單獨用牙根鉗或牙挺撬出牙根時，對於牙根分叉過大、彎曲，根尖肥大或在牙槽窩深部的根尖難以拔除時，則採用切開翻瓣鑿骨取根。此種方法對組織損傷較大，增加病人的痛苦，如果鑿去牙槽骨過多，會造成牙槽峪過低，不利於義齒的修復，故盡最少用。切開取根的步驟：
（1）在唇頰側根據需要可做角形、梯形、弧形切口，切開粘骨膜，翻開粘骨膜瓣；
（2）用小骨鑿鑿去包圍在牙根周圍的牙槽骨，暴露出牙根上端；
（3）插入根挺或根尖挺，挺松牙根，將牙根挺出或拔出；
（4）修整牙槽骨邊緣，清理骨和傷口，去除骨碎片和炎性肉芽組織，並用生理鹽水清洗牙槽窩；
（5）將粘骨膜瓣複回原位縫合數針，縫線5〜7天拆除。
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