曾經喺網絡睇到咁樣個問題:琴日剝咗隻蛀牙,醫生乜都冇處理,就打咗麻醉藥剝牙,前後差唔多十分鐘,就要收幾百蚊。每次見到哩種問題都非常難過,現階段嘅社會,大家更傾向於從金錢成本嘅角度來衡量事情嘅價值。很多人只見到一次手術中嘅表面成本,器械消毒成本、棉花等耗材、藥物、牙椅渦輪機等設備,卻完全忽視咗背後嘅知識積累。剝牙非小事,處置須小心。
1.去點樣嘅地方剝牙
唔同醫院,拔牙收費係唔一樣嘅,特別係公立口腔醫院與診所存在差異。
2.判斷牙齒是否需要拔除
剝牙係有條件嘅。各種身體不良狀態、慢性病、孕期經期、用藥情況都會對剝牙造成影響,乃至威脅生命。只有符合一定條件嘅牙齒,先建議剝除。喺剝牙前,需要通過檢查、問詢病史來評估,有啲甚至需要拍片、抽血等,大概需要5~30min不等。有臨床經驗嘅醫生仲會根據你嘅實際情況主觀意願、經濟承受能力、生理承受能力等,喺控制風險嘅前提下綜合權衡,判斷你哩隻牙是否建議拔除,盡可能為你選擇一個收益最高嘅方案。哩啲都需要知識同經驗嘅積累,仲有醫生嘅人文素養。
3.如何剝哩隻牙
1、打麻藥
注射嘅手法同部位都有特定講究,訓練門檻很高,都係從人身上練出來嘅。這個步驟存在非常多風險,過敏、麻藥入血嘅中毒反應、暈厥、組織內血腫、針頭向組織身處帶入感染、注射針折斷等等。
2、剝牙
哩兩個字係無數嘅技巧、經驗、醫學原則嘅體現,冇辦法展開詳細講。舉個例子:一隻橫生嘅智齒,用鉗係搞唔出來嘅。但可以拿出錘鑿講佢劈開搞出來,亦都可以用渦輪機把佢磨開搞出來,對患者帶去嘅影響係唔係一樣?前者會造成患者心理恐慌,加重關節負荷,後者會帶來更高嘅術後感染、局部反應風險。兩種方法各有優缺點,關鍵在於牙醫嘅技術同對風險嘅控制能力。
3、突發與併發症嘅處理
剝牙有可能會帶來一系列嘅風險同併發症,醫生要自己清楚,仲要讓患者清楚,最後仲要有處理哩啲問題嘅能力。
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