(1) 牙齒的結構異常，常見的有牙釉質發育不全，表現為剛萌出的牙釉質透明度降低，嚴重者其釉質表面會出現實質性缺損。其他的還有氟斑牙、四環素牙、乳光牙以及梅毒牙等。其原因是在牙齒的發育期間，由於局部感染(如乳牙根尖周發生嚴重的炎症，影響其下方恒牙的釉質發育和礦化)、嚴重營養障礙(如維生素類以及鈣、磷的缺乏)和全身性疾病(比如小兒患有水痘、肺炎、猩紅熱、麻疹等發熱性疾病，或在胚胎末期感染梅毒病毒)等因素造成牙釉質、牙本質的發育障礙。
(2) 牙齒的形態異常，主要表現為牙齒形態明顯不同於正常牙齒形態，牙齒過大或過小，以及個別或多個牙發育畸形，牙根過長或過短，以及過度彎曲和粗大等。此外，常見的還有前牙畸形，舌側窩和雙尖牙畸形中央尖等。舌側窩過深者，容易使食物和細菌滯留於此處；畸形中央尖則易出現磨損和折斷，它們都會造成牙髓炎和根尖周炎，引起疼痛。
(3) 牙齒數目異常，表現為多生牙和個別牙或多個牙缺失。正常人的牙齒數目是固定的，乳牙為20顆，恒牙28-32顆，多於這個數目就稱為多生牙，少於這個數目則稱為缺額牙。如發生多個牙齒缺失，則說明可能患有先天性外胚葉發育不全症，這是一種遺傳性疾病。
(4)牙齒萌出異常，表現為由各種原因造成的牙齒萌出時間、萌出順序和位置等的異常。如果小孩超過1周歲後遲遲未萌出第一顆乳牙，則需要查明原因，孩子可能患有佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養缺乏等疾患，還應拍片看看是否存在先天無牙畸形，恒牙萌出困難多為局部因素引起，排除局部因素後，還應考慮孩子的全身原因，如有的孩子顱骨頜骨發育不全，這可能是一種常染色體顯性遺傳病。
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