維港口腔連鎖專業牙醫介紹,補牙後出現疼痛的表現,有些是在冷熱刺激時患牙出現疼痛;有些在沒有剌激時也出現疼痛,叫自發性痛;還有一些是在牙齒對咬合時產生疼痛。
1. 冷熱刺激所引起的疼痛。其原因有二,一是在製備窩洞鑽磨牙齒時產熱過多,或消毒藥物刺激牙髓,出現暫時的過敏症狀,這種情況不需作特殊處理,數日後可自行消失。二是中等以上的窩洞在充填時沒有墊底或墊底過薄,深窩洞沒有墊二層基底,由於銀汞合金是良導體,當冷熱刺激時,可出現冷熱過敏症狀;矽粘固粉和自凝塑膠可刺激牙髓,引起激發性痛。這些情況可除去充填物,重新墊底充填。
2. 補牙後的自發性疼痛。補牙後,即使無刺激,也出現疼痛,常在夜間或冷熱刺激後加劇,屬於牙髓炎症狀,可在充填後的近期或較長時間出現。近期發生多為某些補料中的化學物質刺激牙髓;或充填前有些踽齒已有牙髓炎症狀,醫生未能發現,或在制洞時意外穿髓未被發現,而按一般齲齒進行充填;老年人因牙髓變性,露髓後不出血,誤作深翻處理等等。這些情況在充填後都可引起自發性疼痛。遠期發生的自發性疼痛,多為充填不良,產生繼發性齲齒併發牙髓炎,或有刺激性的補牙材料刺激牙髓,引起牙髓壞死;或對病牙處理時,沒有將牙髓處理好而發生殘髓炎等等。若有牙髓炎,則應作牙髓治療後再作充填,巳作過牙髓處理的則要重新處理。
3. 咀嚼時疼痛。其原因是充填物過高,使充填牙齒負擔壓力過大而引起牙周創傷所致。遇到這種情況應檢查充填物是否過高,調整咬合,磨去過高點,即可消除疼痛。
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