要搞清這個問題需要考慮多方面的因素。
從醫生方面說:齲壞處腐質如果去不淨,容易形成繼發齲壞,周圍的牙體組織齲壞變軟就不能提供充填體的固位,補牙的材料就會脫落,所以要去淨腐質。唾液污染了粘接表面會影響粘接強度,所以要嚴格隔濕。注意使用新鮮的處理液保證粘結劑的正常功效,避免未使用的粘結劑長期暴露於空氣中或光源下發生效用改變。所以粘結劑要及時取用。有些受力負擔較重或者易受外力作用而脫落的區域應製備適當的固位形,以增加固位力,並應考慮是否適合充填治療或者採用固位更加好的別的修復方式比如全冠修復。以上情況有經驗的醫生在治療的時候是可以控制的。
從患者方面說:充填後患牙的使用有什麼注意事項要心中有數。口腔環境複雜,食物多種多樣,溫度變化大。充填體本身不太容易受到腐蝕,但是其周圍的牙不一樣。如果愛吃零食甜食,就容易再發齦壞。如果充填體周圍的牙體組織齲壞變軟,充填體脫落就不是奇怪的事情了,所以要少吃零食甜食。另外有些部位的充填體受力負擔較重,粘接面積較小而充填體相對大的情況,就不適合咀嚼較硬韌的食物。人的咀嚼肌力可以達到幾十千克,如果作用在某一點上就可能產生足以引起充填體脫落甚至導致牙體劈裂的後果,所以,要少吃過硬過韌的食物。
總之,想要牙補了能用更長時間,醫生要注意完善治療,患者需要配合保護使用,預防繼發齲和少吃過硬韌食物。保護好的情況數十年甚至一生都是可能的。
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