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在深圳補牙拔牙,二檔社保怎樣報銷呢?可以綁定其他人醫保嗎

深圳社保和其他城市社保有一個不同的地方就是深圳社保有分等級,分為一檔社保、二檔社保以及三檔社保。養老,工商,失業,生育繳納比例不變,主要是醫療保險來劃分,分為基本醫療一檔、基本醫療二檔和基本醫療三檔;其繳費、待遇和適應人群有所不同。深圳戶籍一定要購買一檔社保,其餘戶籍可自行選擇購買不同的檔位。

到深圳牙科看牙能報銷的項目:目前國家醫療報銷規定,如果是治療性質的牙科治療,在醫保報銷範圍之內。經納入醫保範圍的主要是:補牙(包括基本材料、治療費,不包含嵌體修復)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用;如果是牙科修復類、美白類的範疇,如烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙、牙齒美白等,在我國的醫療領域是被歸納到醫療美容修復行為,因此這些都是不能用醫保卡進行報銷的。

到門診看牙使用的社保卡裏面的餘額,所以不能事後報銷的,只能現場治療完刷卡然後再按比例繳付需要自費的金額

深圳二檔社保看牙怎樣報銷呢?

1、基本醫療保險二檔參保人,應當選定本市一家社康中心作為門診就醫的定點醫療機構。有用人單位的,由其用人單位選定;無用人單位的,由其本人選定。

2、基本醫療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫,經結算醫院同意,可以在與選定社康中心同屬於一家結算醫院下設的其他定點社康中心門診就醫;住院及門診大病在市內定點醫療機構就醫。

3、少兒醫保屬於二檔醫保,只能在綁定社康內看門診。但父母任意一方為一檔醫保,綁定了父母的醫保卡且卡內餘額超過6387.85元,可看門診。

家庭通道如何刷醫保?

深圳綜合醫療保險一檔參保人,且醫保個人帳戶累積額超過深圳市上年度在崗職工年平均工資5%(2020年為6387.85元),超過部分就可以為其已參加深圳醫保的父母、配偶及子女支付在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用、健康體檢、預防接種等費用。

家庭通道開通條件

1、授權人必須為基本醫療保險一檔參保人;

2、授權人的醫保個人帳戶餘額需超過深圳市上年度在崗職工年平均工資5%(2020年為6387.85元);

3、被授權人需已參加深圳市基本醫療保險;

4、被授權人的個人帳戶餘額必須為零或無個人帳戶;

5、已進行社保卡家庭成員關聯。

那可以刷家人的社保卡嗎?

假如有開通家庭通道的話,那就是可以的,維港口腔連鎖專業牙醫表示,假如沒有但牙科告知可以的話,那牙科就是違規超過。

深圳二檔醫保看牙報銷比例:

1、屬於基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;

2、屬於基本醫療保險目錄內單項診療專案或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。

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