最容易混淆的是三叉神經痛。有些患者因為三叉神經痛而誤診誤治，將原本正常的牙殺了神經，甚至拔除牙齒。牙疼一般都能找到壞牙，出現冷熱疼、咬東西疼等，治療後症狀可緩解;而三叉神經痛多數找不到壞牙，往往是有誘導因素，多有洗臉疼、說話疼、笑時疼等,一般單側發病,治療或拔除一顆牙後症狀不會緩解，但服治療三叉神經痛藥物後可有緩解。還有其他疾病如上頜竇炎、鼻竇炎、頜骨骨髓炎等也會引起局部疼痛，也應注意與牙疼相鑒別。
原因可分為下麵幾種:
第一種：為牙齒有洞，吃東西時食物嵌塞引起;
第二種：為冷熱剌激疼，可能是齲齒較深或是牙神經發炎引起;
第三種：為牙根發炎造成;還有，牙齒鬆動或牙齒過敏都會引起吃飯時牙疼。
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